乳腺癌自查怎么做?哪些人要定期筛查?
乳腺癌被称为女性健康的“头号杀手”。与许多伴有剧烈疼痛的疾病不同,早期乳腺癌患者最常见的症状是乳房内出现可触及的无痛性肿块。乳腺癌这个“不痛不痒”的特点,与人们通常认为的“肿块伴有疼痛才是大问题”的认知相悖,极易被患者忽略。许多人误以为只是常见的乳腺增生,或心存侥幸,认为“不痛就没事”,从而延误了就诊时机。据临床观察,有相当一部分乳腺癌患者确诊时已非早期,错失了进行保乳手术兼顾创伤最小化的最佳窗口期。因此,破除“无痛即无事”的误解,是提高早期乳腺癌诊断率的第一步。
面对乳腺癌,被动担忧不如主动出击。建立科学的防线,能将乳腺癌的发生风险有效降低。
均衡饮食,多吃蔬菜和水果,控制高脂、高糖食物的摄入量;坚持规律运动,控制体重;避免熬夜,保证充足睡眠;戒烟、限酒。学会自我调节,保持乐观心态,可通过运动、冥想、培养爱好等方式缓解压力,避免长期处于焦虑、抑郁状态。避免摄入不必要的雌激素,如需使用激素类药物,务必在医生指导下进行。
建议在月经干净后一周进行自查,此时乳房最松弛,易于检查。大家可采取以下方法进行自查。
面对镜子,观察双侧乳房大小、形态是否对称,皮肤有无凹陷、红肿、橘皮样改变,乳头有无凹陷、溢液、糜烂或脱屑。
仰卧,肩下垫小枕,使乳房平铺于胸壁。用对侧手指的指腹而非指尖,平稳地触摸乳房。可按外上、外下、内下、内上、乳头乳晕中央区的顺序,以轻柔打圈滑动的方式进行检查。最后不要忘记检查腋窝淋巴结。
轻挤乳头,观察有无液体溢出,特别是血性或清水样溢液。
注意,自检的目的在于熟悉自己乳房的常态,一旦发现新出现的、无痛性、质地较硬、边界不清、活动度差的肿块,或出现乳头单孔血性溢液、乳头皮肤反复糜烂、乳房局部皮肤凹陷(“酒窝征”)等异常信号,无论是否疼痛,都应立即就医,而非自行判断为“增生”而忽视。
以下几类女性应格外重视乳腺癌的预防与筛查:
有乳腺癌或卵巢癌家族史,尤其是一级亲属患病者。
已知携带BRCA1/2等乳腺癌易感基因突变者;有乳腺不典型增生病史者。
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