体检发现“息肉”别慌!一文读懂哪些会癌变、哪些不用切
体检发现“息肉”别慌!一文读懂哪些会癌变、哪些不用切体检报告上,最让人摸不着头脑的几个词之一,可能就是“息肉”。
胃息肉、肠息肉、胆囊息肉……光是看到名字,就让人心里犯嘀咕:“这玩意儿严重吗?”“需要切掉吗?”“会不会变成癌?”
今天,我们就来聊聊各种息肉,还有那些一定要小心的息肉,尤其有一种肠息肉,几乎100%会癌变。
简单来说,息肉就是长在黏膜表面的小疙瘩,就像皮肤上的小痣一样,但它长在身体的内部,比如胃、肠道、胆囊、子宫、鼻腔等部位。
从医学上看,息肉不是一种特定的疾病,而是组织异常增生的结果。它可能是炎症引起的,也可能是基因突变导致的。
大多数息肉都是良性的,不需要立即处理。不过由于息肉是向外生长的,因此有可能堵塞管腔造成症状,并且部分息肉存在变为恶性的可能,因此我们需要辨别哪些息肉可以继续观察,哪些息肉需要及时处理。
不同部位的息肉需要注意的地方也不一样,这里我们就分别讲一讲不同部位息肉的特点及注意事项。
小肠息肉相对罕见,息肉主要发生在大肠(结直肠),最常用的分类方式是巴黎分类,从形态上将大肠息肉分为了6类,对应了不同的恶性风险:
如果同时发现有多于100颗息肉,这种情况被称为息肉病,此时要注意几种非常危险的情况,可以进行遗传性诊断来排查:
如果结肠镜检查时发现息肉,建议进行结直肠癌风险评估,中低风险人群推荐在50至75岁之间接受结直肠癌筛查;高风险人群建议从40岁或比家族最年轻患者的发病年龄提前10年开始筛查。
我们通常是在做胃镜检查时发现有胃息肉,通过评估息肉的形态、大小和位置,可以将息肉分为三大类:
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